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发表于 2012-7-29 13:53:28
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乙肝不可怕，怕的是不晓得乙肝的传染途径；. q+ s) `& J" Q* u& k d
在新版的《中国乙型肝炎防治指南》中，“小三阳”的规范医学名称有两个：非活动性HBsAg携带者 和 HBeAg阴性慢性乙型肝炎，/ z( J- ~% C% }* [! b/ u0 U* W( G0 h
前者病毒阴性（即HBV DNA低于检测下限），血清HBsAg阳性，HBeAg阴性，抗HBe阳性或阴性，1年内连续随访3次以上，ALT均在正常范围。
B2 k0 I/ u9 E2 ~# J6 L后者血清HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，抗HBe阳性或阴性，但HBV DNA阳性，ALT持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。$ U) T$ b$ S: L0 N" ]1 G1 {
T* p' g0 q* P' T8 G所谓大、小三阳指的是乙肝免疫指标中e抗原阳性还是e抗原阴性，阳性者为大三阳，阴性者为小三阳，它只反映机体的乙肝免疫标志物状态，并不代表病情轻重或传染性大小。
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8 K/ s( z8 q4 B1 h- X乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。0 a |4 l v: \6 x: n
HBV进入血液的主要途径：
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①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。# R, R& a* o$ k
+ |& e7 |5 Z1 c" \" g7 V- m②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。
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3 ^' d3 n- L' t6 |8 H- s |" F③医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。$ K- y j, N$ H& v' d
; X" C) e% Z! @$ ~8 c ]* x④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。
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⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。* T; T% {8 `! ?3 A. O
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乙型肝炎主要通过与被感染的人的血和其它体液的接触传染。
6 n& c% A& q. N通过血液、精液和阴道液可以传染乙型肝炎。
3 Y5 O! G% H: u0 q G* F一般病毒通过皮肤上的小伤口或者粘膜进入体内。
7 n, o$ `! l z- o: O/ A4 u& Z含有乙肝病毒的食物和水只能通过消化道上的粘膜创口传染。除非有两个人口腔附近有伤口，否则也不会通过接吻传染。: K- U$ |: i$ M7 U* K0 F3 j( a. v
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